孝道与医德

　　

图为宋代《孝经图卷》

　　所谓孝道文化，就是关于关爱父母长辈、尊老敬老的一种传统。在中国传统道德规范中，孝道具有特殊的地位和作用。

　　古人讲究“忠孝两全”，“忠”是实现君主有效统治的保证，“孝”是维持社会秩序的基本条件。社会的基本细胞是家庭，因此，忠孝二者相比，孝更为基本。《尔雅·释训》曰：“善父母为孝”。孟子说：“仁之实，事亲是也”。以医药侍奉双亲，正是这种道德观的直接体现。习医术，既可以用来自保、尽孝，又可以推广用于救济世人。所以古人认为医术也是一门孝术。

图为《孝经图》局部，明代仇英绘

　　早在汉代，行孝就已是仁人志士学医行医的原动力。医圣张仲景学医的目的很明确：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全”。晋代医家皇甫谧说：“若不精于医道，虽有忠孝之心，仁慈之性，君父危困，赤子涂地，无以济之。”药王孙思邈认为：“君亲有疾不能疗，非忠孝”。

　　到了宋代，理学奠基者程颢、程颐兄弟二人提出了“知医为孝”的观点。程颢说：“病卧于床，委之庸医，比之不慈不孝。事亲者亦不可不知医。”意思是说父母卧病在床，如果把他们交给庸医去治疗，那就是不仁慈不孝顺。所以，侍奉父母不能不懂得医术。

图为唐玄宗李隆基楷书《石台孝经》拓片

　　“金元四大家”之一的张从正因“事亲者不可以不知医”把自己的著作命名为《儒门事亲》。明代张介宾认为，天地生生之大德就体现在医者行仁孝之道上。清初傅山坚不仕清，居土穴侍亲，更是医德与孝道的典范。

　　无德不成医。医务人员的道德水平是履行职业责任的基础。培育良好的医德需要从孝开始，从对父母负责、对家庭负责任做起，通过践行孝道，培育爱心，完善人格，树立做人的基本道德准则，做一名“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的精诚大医。

　　延伸阅读

　　刘恒亲尝汤药

　　汉文帝刘恒，汉高祖第四子。公元前196年刘邦镇压陈豨叛乱后，封刘恒为代王，定都于晋阳（今山西太原）。

图为汉文帝刘恒为母亲薄氏亲尝汤药的故事，被列为“二十四孝”之一

　　刘恒与母亲感情深厚，倾心地侍奉母亲，尽力让她感到快乐和满足。然而薄太后身体虚弱，常患病，连续三年都卧病在床。三年里，汉文帝每日勤理朝政，下朝后便衣不解带地陪伴在薄太后病床前。给太后煎好的汤药，他总要亲自尝过才放心让母亲服用，唯恐有什么闪失。那些日子里，汉文帝往往通宵达旦，陪伴在母亲身边。三年后，母亲的身体终于康复，他却由于操劳过度累倒了。汉文帝的仁义和孝顺感动了天下人，加上他治国有方，国家一派兴旺景象，与他的儿子 汉景帝一起开创了历史上“文景之治”的繁荣时代。

　　皇甫谧为孝勤学

　　皇甫谧，字土安，幼名静，自号玄晏先生，安定郡朝那县人。他是汉太尉皇甫嵩的曾孙，过继给叔父做儿子。二十岁时，仍不爱学习，放荡不羁，有人认为他痴呆。有一次得了瓜果，就进献给过继他的叔母任氏。任氏说：“《孝经》中说：‘用三牲奉养，仍然是不孝’。你现在二十多岁了，眼中无教育，心中无道德，没有什么东西可以安慰我的。”于是感叹他说：“从前孟子的母亲三次迁居而培养孟子，曾子的父亲曾参特意杀猪取信以便教育儿子守信，难道我居住没选择好邻居，教育有什么失误吗？为什么你鲁莽愚钝得如此严重呢！正身勤学，自然是你自己有收获，对我来说有什么呢？”于是面对他流泪。皇甫谧深受触动，跟从同乡人席坦学习经书，勤奋努力，从不倦怠。因为生活清贫，他以种地为生，常在干农活的间隙苦读经书，对各种典籍都有涉猎。他性情沉静，少私寡欲，把著书立说当作己任。他后来患了风痹病，仍然手不释卷，在病中潜心医学，撰成《针灸甲乙经》十二卷。

图为皇甫谧画像

　　李东垣为母学医

　　李东垣，又名李杲，字明之，中国金元时期著名医学家，晚年自号东垣老人，真定（今河北省正定）人。李东垣家境富裕，为当地首富。

　　李东垣母亲王氏患重病，请了家乡好多医生，诊断治法众说不一，几乎吃遍各种方药，病情不但不见好转，反而日益加剧，最终还是死去。李东垣因自己不懂医学只能眼睁睁看着亲人被疾病折磨而丧生，感到十分悲痛。他发誓说，如果遇到良医，我一定拜其为师，以补我的缺憾。

　　李东垣求医心切，不惜远离家乡四百余里，不惜花费巨资拜张元素为师。经过数年的刻苦学习，他基本掌握了张元素的学术思想和诊疗技术，便辞别师父返回故里。凡经李杲诊治的病人，尽管皆为疑难杂证，但多获奇效。后来，他成为中国医学史上“金元四大家”之一，是中医“脾胃学说”的创始人。李东垣十分强调脾胃在人身的重要作用，主要著作有《脾胃论》《内外伤辩惑论》《用药法象》《医学发明》《兰室秘藏》《活发机要》等。

　　狄仁杰白云望亲

　　狄仁杰，字怀英，唐代并州太原（今山西太原）人，唐武周时期杰出的政治家，精通医术，擅长针灸。他在唐朝两度为相，刚直不阿，见识高远，有再造唐室之功，为历代世人景仰。

图为狄仁杰画像

　　狄仁杰非常孝顺，年轻时在赴并州法曹任上，登太行山，见到南边有一朵白云，狄仁杰当时潸然泪下，他说：“吾亲所居，近此云下。”狄仁杰就这样看着这朵白云逐渐远去，他才上路。后来人们教育孩子时，经常讲“白云望亲”。狄仁杰不但对自己的老人很孝顺，并且“老吾老以及人之老”。他在并州做官时，有个同事叫郑崇质。郑崇质母亲老迈多病。就在这个时候，郑崇质接到上级命令，要求他出使西域。路途充满艰辛，费时少则几月，多则几年，而且可能死在路上。郑崇质很忧愁，狄仁杰就主动找到他，说：“太夫人有危矣，而公远使，岂可贻亲万里之忧。”狄仁杰主动提出替郑崇质出使。狄仁杰的上司蔺仁基，正在同司马李孝廉闹矛盾，听说狄仁杰这件事，就去找李孝廉说“吾等岂独无愧耶”。从此二人和好如初。这就是孝道榜样的力量。太原市有狄梁公祠街，其故里狄村有纪念园。狄村在清代尚有“白云飞处”牌坊，现不存。

　　本篇选自中医药文化核心价值观读本《仁心无涯》。