西苑医院专家:蔡琳琳
医学博士,副主任医师。现任中国中医科学院西苑医院山西医院(山西中医药大学附属医院)肿瘤科执行主任。临床特长:1.中西医结合治疗结直肠癌、肺癌、食管癌、胃癌、头颈部恶性肿瘤、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等;2.临床常见癌种的放射治疗、放疗联合化疗及免疫治疗等;3.晚期肿瘤患者的姑息治疗,可提高患者生活质量,延长生存期。
出诊时间:周二下午
出诊地点:门诊二层肿瘤科
出诊时间:周三下午
出诊地点:国医堂
2月25日,娃哈哈集团创始人、董事长宗庆后因病去世,享年79岁。不久前有媒体披露,他在春节前因肺癌住进ICU。
肺癌是常见的恶性肿瘤,在我国发病率及死亡率均排在第一位。
PART 01
为什么肺癌发现的时候多数为中晚期
近年来,低剂量肺CT的筛查逐渐成为大众的体检项目,通过体检,很多早期肺癌得到了很好的诊断,治疗相对简单,预后也很好。可仍然有很多患者在最初诊断的时候仍然是处在无法手术根治的中晚期,追究其原因主要是以下几点:
肿瘤不是一天长成的,肺癌的发展过程通常是缓慢的。癌细胞在人体内逐渐增殖,形成肿瘤,但这个过程可能需要数年甚至更长的时间。在这个过程中,肿瘤可能并不会对周围组织和器官造成明显的影响,因此患者并不会感到异常。
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肺部的解剖结构也导致了肺癌早期难以发现。肺部位于胸腔内,而且肺组织本身并不具有疼痛感知能力,因此即使肿瘤在早期形成,患者也不会感到疼痛或不适,缺乏明显的提示。
肺癌早期症状常常被轻视或误解。一些早期症状如轻微的咳嗽、咳痰、乏力等,很容易被人们归因于其他原因,比如感冒、过劳等,而不会引起足够的重视和检查。
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PART 02
哪些人群是肺癌的高危人群?
吸烟者
吸烟是导致肺癌的主要危险因素,长期吸烟会增加罹患肺癌的风险。虽然说不是所有的肺癌都和抽烟有关,但是如果大家先把戒烟这一件事情做好,那么一定会减少肺癌的发病率。
被动吸烟者
长期暴露在吸烟环境中的人也属于肺癌高危人群,被动吸烟同样会增加罹患肺癌的风险。处在二手烟环境中的人群也应该为自己的身体健康去努力争取一片不被污染的干净空气!
工作环境暴露
长期接触有害气体、化学品或尘埃的人,如矿工、农民、建筑工人等,也属于肺癌高危人群。
家族史
有直系亲属患有肺癌的人,尤其是一级亲属如父母、兄弟姐妹,也具有较高的肺癌风险。有家族史也不必过度紧张,这个并不是罹患肺癌的主要原因!
年龄因素
随着年龄的增长,肺癌的发病率也会增加,因此年龄较大的人群也属于肺癌高危人群。
肺癌的发生综合来讲就是外因与内因相互引逗,最终形成的病理结果。
PART 03
肺癌的9种常见表现一定要知道
咳嗽<<<<<
咳嗽是最常见的症状,多为刺激性呛咳/干咳。
痰中带血或咯血<<<<<
多为血丝或血块样痰,严重可出现大咯血。
“岔气”样的胸痛<<<<<
为肿瘤侵犯胸壁或阻塞性肺炎所致。
不明原因的变化<<<<<
近期出现不明原因的疲乏无力、体重减轻、隐约胸痛不适、胸闷、气促:多见于中央型肺癌,常因肿瘤阻塞气管或胸腔积液引起。
发热<<<<<
多为38℃左右,多发生在下午和晚间。
声音嘶哑<<<<<
以声嘶为第一主诉,常伴随有咳嗽,是提示肺癌的一个信号,预示癌症已偏晚期(喉返神经受压或侵犯)。
无任何症状<<<<<
往往通过体检发现病灶。
转移症状<<<<<
脑、骨、肝、肾上腺是最常见的转移部位,头痛、抽搐、骨痛及肝区疼痛等。
副肿瘤综合征<<<<<
肌无力综合征、皮肌炎、副肿瘤边缘叶脑炎以及低钠血症等。
PART 04
如何预防肺癌的发生?
防患于未然!世界卫生组织发表声明,1/3的肿瘤可防可控,关键是怎么去预防!其实,就在对高危因素的缓解。
1.戒烟:对吸烟者来说,戒烟是最有效的预防措施。
2.避免二手烟暴露:保持空气清新,避免长期暴露在吸烟者的环境中。
3.定期体检:及早发现肺癌是提高治愈率的关键,定期检查是重要手段。
4.健康生活方式:保持健康的生活习惯,适量运动,均衡饮食,有助于降低患病风险。
PART 05
中医药在肺癌治疗中的作用
祖国医学一直提倡“未病先防”,这一理论完全可以应用于肺癌发病的整个过程。
对于“肺结节”的高度重视:很多患者在体检中会得到肺结节的诊断结论,对于肺结节的管理,中医药也有自己的措施,根据患者的情况,辨证施治,开具针对性的个体化的精准的治疗方案,同时配合生活方式的指导,可以帮助患者防病治病、得到早诊断早治疗的最佳预后。
罹患肺癌后,根据疾病的不同病理、分期,在西医治疗为主的治疗方案中,通过中医药的扶正治疗,达到减毒增效,使患者提高对治疗的耐受度,达到生存的获益。
对于肺癌晚期患者而已,提出“带瘤长生存”的理念,配合中医药扶正祛邪的理论,提高患者生活质量,在此基础上不断延长生存期。
最后,配合非药物疗法,如针灸、艾灸等方式,使各个阶段与分期的患者得到更加优质的服务,不断创造出治疗上的突破。
肿瘤科
肿瘤科是集医疗、教学、科研三位于一体的专业肿瘤防治机构,科室拥有20多名高素质的专业医护人员,28张床位,科内技术力量雄厚,人才梯队建设合理。注重传承名老中医学术经验,挖掘中医药精髓,突出中医特色,并结合现代医学先进技术,应用中西医结合手段,治疗常见恶性肿瘤。
主要专科特色介绍
1、常见恶性肿瘤规范化治疗:
以中医理论为指导,应用中医综合疗法,结合现代医学先进技术构建了完整的中西医结合肿瘤诊疗体系。针对包括肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤淋巴瘤等,采用中医药与手术治疗相结合发挥防复发、防转移的功效;中医药结合放化疗发挥增效减毒作用,中医药辩证施治发挥抑制肿瘤生长、改善临床症状提高生活质量、延长生存期等效应;对于“癌前病变”,如慢性萎缩性胃炎,胃肠腺息肉体现“未病先防、既病防变”的中医治未病思想,达到防止和减少肿瘤的发生。
2、特色制剂和疗法治疗肿瘤相关并发症
针对临床常见的肿瘤相关或治疗并发症,如放化疗后恶心、呕吐,放射性肠炎、皮肤损伤,乳腺癌术后上肢水肿,药物性静脉炎,恶性胸腹水,肠梗阻、癌性疼痛等,运用中医内治、外治相结合的手段,如中药穴位贴敷、针灸、腹针、穴位注射、中药外用熏洗、中药肛滴、中药热奄包治疗、中药涂擦、刺络拔罐、等取得良好效果,建立或开发了一系列行之有效的治疗规范、技术和药物。
3、目前开展的诊疗项目:
(1)恶性肿瘤的联合化疗、新辅助化疗、术后辅助化疗;胸腔、腹腔、心包腔等浆膜腔内化疗;微量泵持续时辰化疗技术;同步放化疗;生物治疗;分子靶向药物治疗;抗新生血管生成药物治疗;免疫治疗;疼痛的规范化治疗。(2)穿刺技术:胸膜腔、腹膜腔心包腔穿刺置管术。(3)肿瘤的深部热疗:适用于体腔实体瘤。(4)热灌注化疗:适用于顽固性胸腹水和腹腔广泛转移。
咨询电话:0351-8618831、8618135
文字:肿瘤科 蔡琳琳
排版:宣传科 康曦
审核:宣传科 袁晓霞
图片来源:摄图网