文/摄影 本报记者 唐志华 2023年12月31日17时36分,记者来到中国中医科学院西苑医院山西医院(山西中医药大学附属医院)脑病科病房。“您注意休息,可以用热毛巾敷一敷手腕。”副主任医师侯杰握着住院患者的手叮嘱道,在病房走廊上,一名住院患者找到了侯杰询问停药后的注意事项。 “过元旦了,一些症状较轻的患者就出院回家调理了,你别看现在病房人不多,前几天可是满满的患者。”侯杰向记者介绍道。“气温变化与脑卒中患病风险密切相关。气温每降低1摄氏度,脑卒中的风险升高1.13%。所以冬天相较于其他时候,脑卒中的发病率会高一些。” 脑卒中分为脑出血和脑梗死。脑卒中可能会危及生命,甚至导致严重的后遗症。 时间!在与侯杰的交谈过程中,记者印象最深的就是时间!发生脑卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,并且脑细胞是不可再生的。脑梗急救黄金时间一般是3—4.5个小时,在这个时间内接受静脉溶栓的治疗效果是最好的。侯杰说及时发现患者脑卒中并送医能够让后期治疗效果达到最佳。他说2023年3月的一个患者让他记忆深刻,患者发病后及时被送到医院治疗,颅脑核磁共振检查显示该患者右侧大脑中动脉闭塞,患者家属在治疗过程中积极配合,在进行溶栓、导管介入治疗后,第二天患者的左侧肢体活动就基本恢复正常了。 侯杰说,他和同事们会定期在社区开展科普和义诊活动,普及如何识别脑卒中,让人们能够对脑卒中有更深的认识,在遇到相关情况后能够及时地将患者送医进行治疗。 侯杰介绍:“我们科室将卒中救治起点前移,与120无缝衔接,打通院前急救与院内救治、急诊与病房链路;多学科通力协作,病情告知、检查检验、患者运送同步进行,极大地缩短了诊治时间,现DNT中位数缩短至47分钟。” 22时30分,侯杰赶到核磁室与放射科的医生对一名患者的核磁检测结果进行讨论,制订手术计划。侯杰说:“整个医院我们科和放射科的关系最好。因为我们科急诊病人的事都是‘头’等大事,所以CT和核磁检查时都是我们科的急诊患者优先。” 23时08分,值班医生张晋岳来到重症室查房。他说:“查完房,看完病人没有大碍,这才能安心去休息。”张晋岳今天腰部突感疼痛,本应该静卧休息,但他坚持查完房才去医生休息室休息。 张晋岳是脑病科副主任医师,1997年就在该院工作,2006年转入脑病科工作。他开玩笑地说自己见证了脑病科“从弱到强”的过程。现在医院获批国家区域医疗中心项目,并且科室结合三芒针、火龙罐、雷火灸等多项中医特色,形成了完善且独特的中西医结合治疗体系。 2024年1月1日0时50分,值班护士王晓敏为重症监护室的病人调配抗生素。王晓敏说:“这是定点用药,每8小时要为患者用一次药。”核对完医嘱,王晓敏赶去为患者输液。说起跨年有什么感想,她说:“也没什么特别的,这么多年都习惯了,就想换班后好好地睡个觉。” 2024年1月1日1时15分,记者在结束采访后走出医院,街上零星地传来放烟花的声音。在新旧交替的过程中,医务工作者用他们的坚持守护着患者的平安。