搬不到海南？冬天咳嗽气喘，300多年的冬病夏治胜海南

　　老李是我的一个门诊病人，今年62岁。四年前的冬天因为咳嗽气喘来找我看病。当时老李自述：自幼体弱，冬天怕冷，手脚冰凉，容易感冒，感冒后发作咳嗽，咳大量白痰，病情逐年加重，夏天时和常人一般，到了冬天天气稍有变化即会感冒，每次感冒缠绵难愈，发作咳嗽、咳痰、气喘，医院诊断为慢性支气管炎，中西医并用，有时甚至需要住院治疗，每年冬天都要和医院打交道，又花钱又受罪。邻居帮他出主意，也许搬到南方就会好转，果然冬天去海南省三亚呆了10天，天气炎热，阳光充足，怕冷、咳嗽、咳痰症状好多了。

　　可是老李说家在北方，亲戚朋友都在这边，孙子才1岁需要有人带，去海南买房又得过百万，实在是心有余而力不足。我听老李叙述完，查看他的舌头胖大，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉象沉细无力。诊断老李是肺脾阳虚，痰饮内停证。给他开了对证的温阳健脾祛痰的方剂，吃了一周后，老李的咳嗽气喘好多了，可他还是忧虑，中药有效，但是苦涩难咽，时间长了难以接受，而且这次吃药好了，难保下次变天又感冒，这个冬天怎么过？下个冬天怎么过？难道真要搬到海南吗？

　　针对老李的忧虑，我给他推荐了冬病夏治三伏贴，次年的夏天三伏天，老李在我的门诊做了一个疗程三伏贴治疗，到了冬天怕冷易感冒、咳嗽气喘的症状明显缓解，疗效鼓舞了老李，第三年的三伏天，老李继续三伏贴的治疗，到了冬天，一次没感冒，咳嗽气喘都没犯，老李心里乐开了花，看来不需要在海南买房了。

　　还多人可能心里都有疑惑？冬病夏治三伏贴是个啥？为啥能治好老李的冬季咳嗽？

　　冬病夏治就是在夏天三伏天，采用穴位贴敷、吃中药、艾灸等方法，治疗冬天容易发作或者加重的疾病。三伏贴是冬病夏治的一种方法，具体就是在夏天天气最热的三伏天，在背部督脉、足太阳膀胱经的穴位上，贴敷药性辛温走窜的中药，治疗中医辨证属于寒性、虚性的疾病，比如鼻炎、哮喘、咳嗽、老寒腿、腰椎病、颈椎病等疾病。

　　关于三伏贴的文字记载，最早出现在清朝张璐《张氏医通》这本书中，当时称为白芥子涂法，所以三伏贴使用历史已有300多年。简单来说：就是三伏时，贴阳经、用热药，激发阳气，治疗寒性、虚性疾病。

　　三伏贴治病起效的因素有三方面：时间、经络、药物。

　　第一：时间因素。三伏天是一年之中天气最热的时间段，此时，气温最高，根据中医天人相应的理论，人体的阳气也最为旺盛，气血充盛，毛孔开放，易于吸收药物，祛除体内的寒湿邪气。

　　第二：经络因素。三伏贴敷一般选用的是阳气充沛的经脉穴位，能最大限度激发人体阳气，与疾病斗争。督脉是奇经八脉之一，为阳脉之海，阳气最为充盛，大椎、身柱、神道、至阳、筋缩、命门、腰阳关都是督脉上的常用穴位。足太阳膀胱经上有背俞穴，如心俞、肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞等等，是五脏六腑精气输注于体表的地方，相当于脏腑在体表的联络站，贴敷这些穴位可以治疗内在脏腑的问题。

　　第三：药物因素。《神农本草经》：疗寒以热药。三伏贴时，我们主要选择的是药性辛温走窜的药物，治疗寒性疾病。比如药性辛温可以祛痰化饮的白芥子，辛温活血行气的延胡索，外可以散表寒，内可以温散里寒的细辛等等，都是三伏贴常用的药材。贴敷时药物透皮吸收，而且穴位对药物效果也起到了增敏和放大的作用。

　　（作者：陈燕清，副教授，山西中医药大学附属医院治未病中心副主任，擅长颈肩腰腿痛的治疗）