粪便又脏又臭,不少人甚至对自己排的便便都不想多看一眼,巴不得一拉出来就赶紧冲走,殊不知,这样可能会错过一些疾病早期发现的机会。
食物经口摄取后历经“千山万水”“江河湖海”,经过胃肠道研磨、消化、吸收等处理后的物质,其中蕴含了丰富的健康信息。
6月13日(周二)19:30,健康山西将邀请中国中医科学院西苑医院山西医院 山西中医药大学附属医院 肛肠科董岩平、刘伟玲医生进行一场有关《观便识病》的科普直播,欢迎大家届时收看,对号入座。
6月13日(周二)19:30
中国中医科学院西苑医院山西医院
肛肠二科 董岩平 刘伟玲
《观大便 识健康
教您如何观察便便
识别早期疾病》
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正常人大便应该是每日1-2次,定时规律,成条形状,质地不过软过硬,无异常臭味,颜色是黄色或褐色的。
之所以会呈现这样特殊的颜色,是因为胆汁分泌到肠道,最终在大便中变成粪胆素和尿胆素,这两种物质都是胆汁中的胆红素经过肠道细菌的作用后产生的。
从上面的布里斯托评分类表格中能清楚看到,羊屎颗粒状大便多是由便秘所致。
大便中的水分较多会导致大便过于稀软、不成形,这种时候应考虑各种因素导致的腹泻。如因细菌、寄生虫等导致的感染性腹泻,或因药物刺激、肠炎等所致的非感染性腹泻。
一般来说每个人的大便粗细因为肠道直径不同也会有差异,但若发现自己的大便突然变细,要警惕各类疾病导致的肠道变窄所致,特别是痔疮、大肠癌等,痔疮和癌症肿瘤都会挤压肠道空间,导致肠道变窄从而大便细长。
大便突然出现红色,首先要排除饮食原因影响,比如一次性摄入了过多红心火龙果、甜菜根等食物。但是,如果大便的红色是由“血”染红的,这就可能与肠道、肛周疾病有关;
比如在出现痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病之后,患者在大便过程中就可能出血,这种出血往往是发生在大便过程中或大便过后,以少量鲜血、喷射状鲜血为主。部分患者仅仅是在大便后,出现了滴状鲜血,又或者是擦拭纸上出现了鲜血,而且在便血时往往还会有疼痛感;
另外,在出现肠道息肉、肠癌之后,患者同样也会有便血症状。但是,这种便血往往是无痛性便血,且血液多与大便混合在一起,呈现出暗红、鲜红颜色。发展到晚期后的肠癌,患者可直接排出粘液、脓液样血便,并且大便还会散发出异常的腥臭味。
大便之所以能够呈现出黄褐色,除了和食物有关外,真正的原因就是“胆红素”。胆红素在代谢的过程中会生成粪胆素,从而让大便出现黄色状态。而代谢胆红素的器官恰恰就是肝脏,胆红素会在肝脏内合成胆汁,并参与到食物消化中;
当出现肝脏、胆囊、胰腺疾病之后,就可能会造成肝内外胆管梗阻,这包括了结石、肝硬化、肝癌、胰腺癌等。由于胆汁无法正常排出,粪便中粪胆原含量也会迅速减少,从而导致大便出现白土陶色状态,同时患者还会有巩膜发黄、皮肤发黄等黄疸症状表现。
近期大便突然呈现出异常的柏油色,且表面油光发亮、伴随腥臭味,这就是消化道出血的表现!之所以不能直接排出血便或献血,是因为出血部位距离肛周较远,血液在肠道内完成了氧化和分解,血红蛋白与硫化物结合在一起,最终造成了柏油样大便。比如胃溃疡出血、胃癌出血、肝癌门静脉高压出血、结肠癌出血等,都可能出现类似症状。
严格来说并没有标准的答案,每个人的体质不一样,生活习惯、年龄都不一样,每天排便的次数也就会产生差异。一般情况下,保证有规律的大便,且每次排出的大便都没有异常表现,也可以说明身体是健康的,并没有什么不正常的。由此可知,不管是一天一次大便,还是很多天一次大便,或者是每天多次大便,只要拉出的便便是好便便,就没什么问题。
需要注意的就是排便次数,突然发生改变,而且持续很长时间,就可能是身体出现问题。还有大便发生异常表现,排便的感觉也有改变,就需要赶紧查查身体了,可能肠胃出现相关问题了。
6月13日(周二)19:30
山西中医药大学附属医院
肛肠科 董岩平、刘伟玲
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教您如何观察便便
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